一、精神病人住院费用国家承担吗
1、精神病人住院费用国家是否承担视情况而定，分析如下：
（1）精神病人住院时的住院费，一般国家是不会承担的，其住院的，可以按照相关规定办理医疗报销，其余的费用由其监护人承担；
（2）精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。
2、法律依据：《中华人民共和国精神卫生法》第六十八条
县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者免费提供基本公共卫生服务。 精神障碍患者的医疗费用按照国家有关社会保险的规定由基本医疗保险基金支付。医疗保险经办机构应当按照国家有关规定将精神障碍患者纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的保障范围。县级人民政府应当按照国家有关规定对家庭经济困难的严重精神障碍患者参加基本医疗保险给予资助。医疗保障、财政等部门应当加强协调，简化程序，实现属于基本医疗保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。 精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难，或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的，医疗保障部门应当优先给予医疗救助。
二、医保报销要开发票吗
医保报销要开发票。医疗保险报销肯定要上交发票原件，所以也就只能报销一次。医保保险需要携带发票原件、身份证、银行卡、费用总明细、病历、病情诊断书、出院小结等。没有发票是不能报销，如果有二次报销，发票报销后可以要求分割单，分割单等同于发票。