精神病住院医保报销是会被知道的，但这并不影响患者的报销权益。以下是对这一问题的详细解答：
医保报销的公开性：
医保报销流程涉及医疗机构、医保经办机构等多个环节，这些环节中的信息记录和处理都是公开、透明的。因此，当精神病患者住院并申请医保报销时，其报销情况会被相关机构所记录。
医保报销的条件与流程：
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条和第二十九条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等的医疗费用，可以从基本医疗保险基金中支付。这意味着，只要精神病患者的住院费用符合这些条件，就可以申请医保报销。
报销流程包括医疗机构与社会保险经办机构的直接结算，这一过程中会涉及到患者个人信息的核对与确认，确保报销的准确性和合规性。
隐私保护与权益保障：
尽管医保报销会被相关机构记录和处理，但患者的个人隐私受法律保护。医疗机构和医保经办机构有义务保护患者的个人信息安全，防止信息泄露。
精神病患者享有与其他疾病患者同等的医保报销权益，不应因疾病类型而受到歧视或限制。
综上所述，精神病住院医保报销是会被相关机构所知道的，但这并不妨碍患者依法享受医保报销权益。在整个报销过程中，患者的个人隐私和权益都受到法律的保护。